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腹膜外剖腹产的优缺点

来源:合肥妇科网  发布时间:2024-06-17
 
腹膜外剖腹产的优缺点

 
剖腹生产分成一般剖腹生产(腹膜内剖腹产)和腹膜外剖腹产,简单来说两者区别在于腹膜腔有无打开。一般剖腹产开刀方法是打开腹膜,进入腹腔内再打开子宫生出胎儿。腹膜外剖腹则省却了打开腹膜腔这个步骤,直接进入子宫生出胎儿,整个手术过程都在腹膜外操作,器械外来物都不会碰到腹腔内的脏器,但手术困难相对较高,并不是每位妇产科医生都熟练此种开刀方式。
 
腹膜外剖腹产的优缺点
 
优点
 
1、减少感染:维持腹膜腔的完整,避免子宫内的羊水、血水、胎便等流入腹膜腔而造成感染。
 
2、避免黏连:手术过程不进入腹膜腔,不会碰到内脏和肠子,就不会造成黏连。
 
3、可以马上进食:手术麻醉药退掉之后即可立即用餐,补充体力。
 
4、产后不必等排气:手术后没有肠子胀气等困扰,不必等排气。
 
5、手术时间短:手术时间比一般剖腹产节省5~7分钟,手术时间越短自然对产妇的伤害性较小。
 
6、伤口较不疼、恢复快:生产过程中没有拉扯及切开腹膜,伤口及缝线减少,术后疼痛减轻,产妇体力自然恢复较快,有些产妇在开刀后的第二天就可以行动自如了。
 
缺点
 
1、手术复杂度较高,在手术过程比较靠近血管丛,若不熟悉此手术的医生恐造成产妇出血问题。
 
2、生产手术操作的空间比一般剖腹产小,有时候可能会用到真空吸引器。
 
3、进行腹膜外剖腹产手术时,因手术位置较靠近膀胱,若在手术剥离的过程伤到膀胱,可能影响产妇产生泌尿系统的后遗症如膀胱黏连、容量变小导致频尿等等。
 
不适合接受腹膜外剖腹的情况
 
1、曾经接受过腹腔手术,例如子宫肌瘤切除手术、前一胎为一般剖腹产......等。
 
2、曾经接受过膀胱手术
 
3、前置胎盘的孕妇
 
4、胎盘早期剥离
 
5、有计划在这次剖腹产手术时,同时输卵管结扎手术
 
6、胎儿体重达到巨婴标淮
 
7、胎位不正
 
为何医院不采用腹膜外剖腹?
 
所有的妇产科医生都能够熟练地进行一般剖腹产,也都知道腹膜外剖腹产的手术方式,但大多都会因为手术较为复杂、风险太高而建议采取一般剖腹产。
 
如果淮妈妈需要剖腹生产,而手术的方式想要选择腹膜外剖腹产的话,手术医生的选择就极为重要,一定要选择精熟于腹膜外剖腹产的医生,才能将一般医生以及产妇所担心的腹膜外剖腹产的风险降到最低。
 
剖腹产术后照护原则
 
伤口照护
 
剖腹产的表皮伤口通常5~7天愈合,但伤口要完全好需要4~6周的时间,切记出院后伤口保持干燥、勿碰水,等到回诊检查伤口时,医生检查后无异常后,才可碰水洗澡。之后伤口可贴美容胶,美容胶大约3~5天换一次即可,持续贴3~6个月,可预防疤痕增生,让伤口更平整漂亮。
 
饮食
 
饮食上避免葱、姜、蒜、麻油,这些辛香料容易造成伤口发炎、恶化,阻碍伤口恢复,导致产后恢复速度变慢。麻油经过高温煎炒后,较为燥烈,也会导致伤口发炎,妨碍产后恢复。而鱼肉有丰富蛋白质,帮助身体恢复,不管是剖腹产还是自然产的妈妈,都可以多食用。
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