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合肥同行康复医院医保政策

来源:合肥妇科网  发布时间:2021-03-25  访问量:
合肥同行康复医院医保政策
合肥同行康复医院是是合肥市卫生和计划生育委员会批准成立的二级康复专科医院,是安徽省直、合肥市城镇职工医保定点医院、合肥市居民医保协议机构、安徽省新型农村合作医疗定点医院、合肥市工伤康复定点医院机构。
 
1、合肥市城镇居民医保:
 
住院统筹基金起付标准(门槛费):400元;在校学生少年儿童及18周岁以下居民起付标准减半。(门槛费以下的医疗费用由参保人员个人自付)
 
住院报销待遇:超过门槛费用、最高支付限额以下,报销85%
 
可以直报的病种:不分病种
 
2、安徽省、合肥市职工医保
 
门槛费:门槛费400元,同一自然年度内住院两次以上的,自第二次住院起门槛费用200/次。门槛费一下的医疗费用由参保人员个人自付。
 
住院报销待遇:同一年内,参保人员住院医疗费用属于医保目录范围的,门槛费以上、6万元以下的部分,个人承担比例为8%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工,个人承担比例为4%;6万元至30万元为大病救助基金报销,个人承担比例为4%;30万元以上费用基金不予支付。
 
可以直报的病种:不分病种。
 
3、新型农村合作医疗
 
住院报销方式:
 
一、按病种(单病种)支付:
 
地区:长丰县、肥东县、肥西县、庐江县、巢湖市
 
二、按基金支付(不限病种)
 
地区:省内其他县
 
4、工伤保险
 
职工治疗事故伤害所需费用,先由用人单位垫付,经社会保险行政部门认定为工伤后,由用人单位向经办机构申请结算;继续发生的医疗费用,由合肥同行康复医院与经办机构直接结算;职工需要工伤康复的,经市劳动能力鉴定委员会确认,可来合肥同行康复医院进行工伤康复,享受工伤保险政策。
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